როგორ შეიცვალა კვების დარღვევების დიაგნოსტიკის კრიტერიუმები?
კვების დარღვევების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები განიცადა ძირითადი ცვლილებები ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო მეხუთე გამოცემაში, რამოდენიმე შემთხვევებში კი უფრო ადვილია ექიმებისთვის დიაგნოსტიკისთვის დიაგნოსტიკის დროს.
DSM ხშირად ხშირად მოიხსენიება როგორც "ბიბლია" ფსიქიატრიული და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მსოფლიო და ამდენად დიაგნოსტიკური ცვლილებების ახალი გამოცემები განახორციელოს მნიშვნელოვანი წონა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალები.
მიმდინარე გამოცემა, DSM-V, გამოქვეყნდა 2013 წელს და იყო როგორც დიდი ხნის ნანატრი და ცხარე დებატები შორის მკვლევარები და ექიმები. წინა გამოცემა, DSM-IV-TR, გამოიცა 2000 წელს.
აქ მოკლე შინაარსი ცვლილებების დიაგნოსტიკა კვების დარღვევები შეიცავს DSM-V:
Binge- ჭამა განუკითხაობა
პირველად, DSM-V შეიცავს ჭრილობის ჭამა არეულობას, როგორც სრულად აღიარებულ და დიაგნოზურ აშლილობას.
DSM-IV-TR- მა შეადგინა შეშფოთება, როგორც კვლევის მიზნებისათვის "კრიტერიუმების დროებითი სიაში". გარდა ამისა, გამოცემა მიიჩნევდა, რომ უგუნური კვების დარღვევა იყო ისე, როგორც ახლად აღიარებული იყო არეულობის კრიტერიუმები მეშვეობით და ironed out.
იდეალურია, რომ ეს ცვლილება უფრო სარწმუნო უნდა უზრუნველყოს მათთვის, ვინც ებრძვის საჭმელს და იმედია მათ მეტი დაფარვისა და მკურნალობის ვარიანტების გათვალისწინებით.
ანორექსია ნერვესო
DSM-V- მა ორი ძირითადი ცვლილება მოახდინა ანორექსია ნერვოს დიაგნოზით, რომელთაგან ორივე უფრო ადვილად უნდა იყოს დიაგნოზი.
DSM-IV-TR- ში, პირისთვის ანორექსია ნერვოს დიაგნოზის შესამოწმებლად, მათი წონა მათი იდეალური სხეულის წონის 85% -ის ფარგლებში უნდა იყოს (სხეულის მასის ინდექსით), რაც გამორიცხავს მათ აშკარად იტანჯებოდა, მაგრამ ჯერ კიდევ არ დაუკარგავს საკმარისი წონა ოფიციალურად დიაგნოზით.
DSM-V- მა შეცვალა, რომ ვთქვათ, რომ ადამიანი "მნიშვნელოვნად დაბალი წონაა". იგი ასევე აწვდის მკურნალ ექსპერტებს სხეულის მასის ინდექსთან დაკავშირებით არეულობის სიმძიმის განსაზღვრის უნარს.
მეორე მნიშვნელოვანი ცვლილება ანორექსია ნერვოს დიაგნოზით არის ის, რომ თინეიჯერი გოგონები და ქალები აღარ მოუწევთ დაკარგონ პერიოდი (მდგომარეობა ტექნიკურად მოუწოდა ამენორეა), რათა დადგინდეს ანორექსია ნერვოსთან დიაგნოზი. DSM- ის წინასწარი გამოცემაში ქალებს სამი ან მეტი პერიოდის დიაგნოზი უნდა დაეტოვებინათ.
ბულიმია ნერვოზა
DSM-V კრიტერიუმები ბულიმია ნერვსათვის საჭიროა მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში კვირაში ერთხელ მაინც მოხდეს ჭამა და კომპენსაციური ქცევები. ეს არის ცვლილება DSM-IV-TR- ის წინა კრიტერიუმებიდან, რომელიც საჭიროა საკვებისა და კომპენსაციის ქცევის საჭიროება, მინიმუმ 3 თვეში კვირაში ორჯერ მაინც მოხდეს.
ყოფილი გამოცემა ასევე ჩამოთვლილია ცალკეულ კატეგორიებში ბულიმიის ნერვოზა (გაღიზიანება ან გამოყენება), ასევე ბულიმიის ნერვოს არასასურველი ტიპის (როდესაც იყენებთ სწრაფად ან გადაჭარბებულ წვრთნას). ახალი გამოცემაში, ყველა ამ ტიპის ქცევები ერთად lumped ერთად, რადგან ექიმები ახლა აღიარებენ, რომ დაზარალებულებს შეუძლიათ ჩაერთონ სხვადასხვა ქცევას.
ახალი გამოცემა ასევე საშუალებას აძლევს პროფესიონალებს განსაზღვრონ თუ არა პიროვნება ნაწილობრივი ან სრული რემისიის (რეაბილიტაცია) არეულობისგან და რამდენად მძიმეა მათი არეულობა.
სიმძიმის დონე ეფუძნება იმას, თუ რამდენად ხშირად განიცდის პიროვნებას ეპიზოდების გაჯანსაღებასა და გაწმენდას, ასევე რამდენად აწუხებს ყოველდღიური ცხოვრების უწესრიგობა.
სხვა სახის კვების ან კვების დარღვევები
DSM-V- ში შედის ორი სხვა ფორმის ჭამა: "სხვა განსაზღვრული კვება ან კვების დარღვევა" და "დაუზუსტებელი კვება ან კვების დარღვევა". ეს იყო lumped ერთად, როგორც "ჭამა არეულობის - სხვაგვარად არ არის მითითებული" DSM-IV-TR.
"სხვა განსაზღვრული კვება ან ჭამა აშლილობა" უფრო კონკრეტულია და ვრცელდება პირველ რიგში იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც წარმოადგენენ ანორექსია ნერვოს სიმპტომებს, ბულიმიას ნერვოს ან ბინგეს კვების დარღვევას, ან არ დაკარგა საკმარისი წონა, არ განიცდის სიმპტომები ხშირად საკმარისია ან არ არის დაავადებული ხანგრძლივი დიაგნოზის შესასრულებლად.
იგი ასევე მოიცავს განუკითხაობას, რომელიც იწყება პარკუჭის ქცევების გამოყენებისას, მაგრამ არ ახდენს ბიინგ-ჭამა ქცევას (როგორც ბულიმია ნერვოსას).
"დაუზუსტებელი კვება ან კვების დარღვევა" არის ისეთ პრობლემებზე, რომლებიც არ შეესაბამება ნებისმიერ არსებულ კატეგორიას ან როდესაც დიაგნოზს არა აქვს საკმარისი ინფორმაცია (მაგალითად, საგანგებო ოთახში).
დიაგნოსტიკური კრიტერიუმია მუშაობა პროგრესში
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ DSM ყოველთვის არის და ყოველთვის ყოფილა, მიმდინარეობს მუშაობა. კვლავ დებატები და უთანხმოებები პროფესიონალებს შორის ყველაზე აქტუალური დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების შესახებ.
თუმცა, DSM- ში შეტანილი განმარტებები უზრუნველყოფს მკვლევარებსა და ექიმებს ენით, რომ ისაუბრონ და აღწერონ სიმპტომების კომპლექტი, რომელთანაც ბევრი ადამიანი იბრძვის და რისთვისაც მათ მკურნალობა სჭირდებათ.
თუ თქვენ ან ვინმემ იცით, არის თუ არა რაიმე კვების დარღვევის ზოგიერთი ან ყველა სიმპტომი , გთხოვთ, მიმართოთ ექიმს, დიეტოლოგს ან ფსიქიკურ ჯანმრთელობას პროფესიონალიზმსა და მკურნალობაში.
წყაროები:
ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -5 გამოცემა). ვაშინგტონი, ავტორი: ავტორი.
ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაცია. (2000). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (მე -4 გამოცემა, ტექსტის რედაქტირება). ვაშინგტონი, ავტორი: ავტორი.