დამოკიდებულება და დეპრესია ხშირად მიდის ხელით, მაგრამ ჯერ კიდევ არ არის ნათელი. ზოგიერთ შემთხვევაში ნარკოტიკი ან ალკოჰოლი დემენციის ფსიქიური ტკივილისგან გამოდის. სხვებში დეპრესია ვითარდება დამოკიდებულების შედეგად ემოციური და ფიზიკური დაზიანების შედეგად.
რა არის ნათელი ეს: როდესაც ნივთიერება გამოყენების თანადაფინანსების ერთად ფსიქიკური დაავადებების, როგორიცაა დეპრესია, საკითხები შეიძლება შესანახი off ერთმანეთს, რამაც უარყოფითი ეფექტი გამრავლების.
და თუ ერთი არეულობის მკურნალობა სხვა გარეშე, აღდგენა ხდება ბევრად ნაკლებად სავარაუდოა.
ინტეგრირებული მკურნალობის საჭიროება
ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ადმინისტრაციის (SAMHSA) შეფასებით 9 მილიონზე მეტი მოზარდი თანაარსებობს ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და ნივთიერების გამოყენების დარღვევებთან, მაგრამ მხოლოდ 7% მიიღებს ორივე პირობას. ბევრად მეტი, დაახლოებით 60 პროცენტით, არ მკურნალობა ყველა. მოზარდებში, კვლევებში აღინიშნება, რომ 55-74 პროცენტს შორის, ვინც მკურნალობისთვის მკურნალობას ეძებს, ასევე ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხები, როგორიცაა დეპრესია ან ტრავმა, მაგრამ ეს იშვიათად არის გამოწვეული.
ყოვლისმომცველი მკურნალობის გარეშე არსებობს უარყოფითი შედეგების უფრო დიდი ალბათობა, როგორიცაა ცუდი ფიზიკური ჯანმრთელობა, სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარება, ხანმოკლე სიცოცხლე, უსახლკარობა და პატიმრობა.
თვითმკვლელობაც ბევრად უფრო საშიში ხდება. ისინი, ვინც ნივთიერებას იყენებენ, უკვე საკუთარი სიცოცხლის რისკია.
სინამდვილეში, ალკოჰოლური ნივთიერებების მქონე ადამიანები თვითმკვლელობის 10-ჯერ უფრო მეტ რისკზე არიან, ვიდრე ზოგადი საზოგადოება, ხოლო ფიგურა 14 წელზე მეტ რისკს აყენებს მათ, ვინც ნარკოტიკების ინექციას იწვევს. როდესაც ნივთიერების გამოყენება დეპრესიით არის შერწყმული, თვითმკვლელობის წამყვანი მიზეზია, თვითმმართველობის მიყენებული სიკვდილის რისკი იზრდება ექსპონენციალურად.
მაშინაც კი, როდესაც მკურნალობის საჭირო დახმარება მოახლოებულია, თანაორგანიზებულ ადამიანებთან შედარებით ზედმეტი ბრძოლაა. ალკოჰოლი და ნარკოტიკი შეიძლება მიიღოთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მკურნალობის გზაზე და დეპრესია არის ნივთიერების გამოყენების უკმარისობის მთავარი პროგნოზიორი. და კიდევ ერთი გართულებაა: ისინი, ვინც ებრძვიან დამოკიდებულებას, ხშირად არ იცნობენ დეპრესიას. ნარკოლოგიის მიღება შეუძლია ცენტრის ეტაპზე და მოვიდეს როგორც მთავარი პრობლემა, როდესაც რეალობაში ხშირად ხშირად დეპრესიის სიმპტომია. ადამიანს, რომლის ალკოჰოლური მოხმარების გამო, მისი სიცოცხლე დაიმსხვრა, შეიძლება, ბუნებრივია, გაითვალისწინოს მისი სასმელი მისი დაბალი განწყობა, ვიდრე იმის აღიარება, რომ მისი დაბალი განწყობა შეიძლება გამოიწვიოს მისი სასმელი. მკურნალობა მხოლოდ დამოკიდებულების იქნებოდა, არსებითად, გამოტოვოთ გადამწყვეტი ნაწილი თავსატეხი.
ინტეგრირებული მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს დეპრესიისა და დამოკიდებულებების იდენტიფიცირებასა და დამოკიდებულებას ერთდროულად, არა მხოლოდ უკეთესი შედეგებით უკავშირდება, არამედ ზოგადად ადამიანს და საზოგადოებას უფრო დაბალ ხარჯებს, აღნიშნავს SAMHSA. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ჯგუფი, რომელიც ერთ-ერთ ბევრს ითხოვს ინტეგრირებული მკურნალობის უფრო მეტ მიღებას და ხელმისაწვდომობას, გთავაზობთ საინფორმაციო ინსტრუმენტების სერიას, რათა დაეხმაროს ქვეყნებს, საზოგადოებებსა და ორგანიზაციებს საკუთარ მტკიცებულებებზე დაფუძნებულ პროგრამებზე.
გამოწვევის პრობლემები ადრეც არის გასაღები. იმის გამო, რომ დეპრესია ქმნის უფრო მოწყვლად დამოკიდებულებას დამოკიდებულებისა და პირიქით, თითოეული საკითხის განხილვისას, როგორც ჩანს, შეუძლია თავიდან აიცილოს ერთი პრობლემა ორჯერ. მაგალითად, კვლევამ აღმოაჩინა, რომ მათი დეპრესიისთვის მოზარდები შედარებით ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენების შემდეგ.
მკურნალობა მიდგომები
დამოკიდებულების და დეპრესიის ორმაგი დიაგნოზის სირთულის გამო, არ არსებობს სწორი გზა, მაგრამ, არსებობს სტრატეგია ნაჩვენები უნდა იყოს სასარგებლო. მედიკამენტების როგორიცაა naltrexone და acamprosate, მაგალითად, შეიძლება დაბლოკოს მაღალი ზოგიერთი ნარკოტიკების და შეამციროს cravings.
ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა Prozac, Zoloft, Paxil და Wellbutrin, ასახელებს რამდენიმე, შეუძლია დაეხმაროს არეგულირებს ტვინის სქემები, რომლებიც გავლენას ახდენენ განწყობა. ასეთი პრეპარატები ზოგჯერ გვერდითი მოვლენებით მოდიან, რის შედეგადაც თქვენს ჯანმრთელ მზრუნველობასთან დაკავშირებული რისკების საწინააღმდეგო შეღავათები.
მედიკამენტები განსაკუთრებით ეფექტურია ინდივიდუალურ და ოჯახურ თერაპიასთან ერთად და ფსიქოთერაპია, როგორიცაა კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT), რომელიც ასწავლის ჯანსაღ ნიმუშებს. ბოლო კვლევა იძლევა CBT- ის ეფექტურობის ბიოლოგიურ მტკიცებულებას, რომელიც გვიჩვენებს, რომ მას შეუძლია შეცვალოს სისხლის მარკერები ზოგიერთ დეპრესიაში. Mindfulness თერაპია არის კიდევ ერთი პოპულარული მკურნალობის ტექნიკა; კვლევამ აჩვენა, რომ ეს შეიძლება იყოს როგორც ეფექტური, როგორც CBT დეპრესიისთვის.
დამოკიდებულების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხების სიმძიმეზე დამოკიდებულია სხვადასხვა წყაროებიდან: სტაციონარული და ამბულატორიული რეაბილიტაცია, ინდივიდუალური მზრუნველობა მრჩეველი, თერაპევტი ან ფსიქიატრიდან და ურთიერთდახმარების ჯგუფები, როგორიცაა SMART აღდგენა ან ალკოჰოლიქსი ანონიმური. მიუხედავად იმისა, თუ სად მიდიხარ დახმარებას, გამოიყურებოდე მათთვის, ვინც გაიგებს თანაბარი პრობლემების სირთულეს და მზად არიან დაგეხმაროთ ორივე დაძლევა. ამ გზით, ციკლის შეცვლა შეიძლება დაიწყოს. შენი დეპრესიისა და დამოკიდებულების ნაცვლად, ერთმანეთზე უარესი, მათ შეუძლიათ დაიწყონ ერთმანეთის უკეთესობა.
წყაროები:
"შესახებ თანაზიარი დაავადებების შესახებ." ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ასოციაცია . ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ასოციაცია. ხელმისაწვდომი: 27 მაისი, 2015.
ნივთიერების ბოროტად გამოყენების ცენტრი. Suicidal ფიქრები და ქცევები მიმართა ნივთიერება ბოროტად მკურნალობა . Rockville (MD): ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ადმინისტრაცია (აშშ); (მკურნალობის გაუმჯობესების ოქმი (TIP) სერია, No. 50.) ნაწილი 1, თავი 1, მიმართვის სუიციდური ფიქრები და ქცევები ნივთიერების ბოროტად გამოყენების შესახებ: ინფორმაცია საჭიროა იცოდეთ.
Curry, ჯონ. et. ალ. "ალკოჰოლის ან ნივთიერების გამოყენების დარღვევების დაწყება მოზარდი დეპრესიის მკურნალობის შემდეგ." საკონსულტაციო და კლინიკური ფსიქოლოგიის ჟურნალი . 80.2. (აპრილი) 2012: 299-312.
Dodge R., J. Sindelar და R. Sinha. "დეპრესიის სიმპტომების როლი მედიკამენტური სტაბილურობის ბოროტად გამოყენების მკურნალობის პროგნოზირებისას." J ქვეტექსტი მკურნალობა. 28.2 (მარტი 2005): 189-96.
გოდლი, სუზან ჰ. Et. ალ .. "მოზარდის სათემო გაძლიერება მიდგომა (A-CRA), როგორც მოდელის პარადიგმა მოზარდთა მართვისთვის მოზარდთა და ფსიქიატრიული დაავადებების თანაფარდობის მქონე მოზარდების მართვისათვის." ნივთიერება ბოროტად . 35.4 (2014): 352.
ჯონასი, დანიელ ე. Et. ალ. "ფარმაკოთერაპია მოზრდილთათვის ალკოჰოლური აშლილობის მქონე პაციენტებში ამბულატორიულ სისტემებში A სისტემური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი." JAMA. 311.18 (2014): 1889-1900.
"ნალტრექსონი". ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ასოციაცია . ნივთიერების ბოროტად გამოყენების და ფსიქიკური ჯანმრთელობის მომსახურების ასოციაცია. ხელმისაწვდომი: 27 მაისი, 2015.
რედიე, EE et. ალ .. " სისხლის ტრანსკრიმიკული ბიომმარკერები ზრდასრულთა პირველადი ჯანდაცვის პაციენტებში ძირითადი დეპრესიული აშლილობის მქონე კოგნიტური ქცევითი თერაპიის დროს." " ფსიქიატრიული ფსიქიატრია 4.9 (2014).
Sundquist, Jan et. ალ. "უგუნური ჯგუფის თერაპია პირველადი ჯანდაცვის პაციენტებში დეპრესია, შფოთვა და სტრესი და კორექციის დარღვევები: რანდომიზებული კონტროლირებადი სასამართლო პროცესი." ბრიტანეთის ჟურნალი ფსიქიატრია. 206.2 (თებერვალი 2015): 128-135.