Გლუტენი და შიზოფრენია: არსებობს ბმული?

კვლევები აჩვენებს კავშირი ზოგიერთ, მაგრამ არა ყველა პაციენტს

ფსიქიატრები ფიქრობენ პოტენციურ კავშირში გლუტენსა და შიზოფრენიას შორის სამ ათეზე მეტი. სინამდვილეში, ტერმინი "პურის სიგიჟე" ნახევარ საუკუნეზე ადრე იყო გამოხატული შიზოფრენიის შესახებ - იყო ანგარიშები ფსიქიატრიულ პაციენტებში, რომლებიც სპონტანურად აღმოფხვრილებიან, როდესაც პურის ნაწარმი (ანუ მათი დიეტის დროს გლუტას შემცველი საკვების ნაერთი) არ იყო ხელმისაწვდომი .

მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებს აცნობიერებდნენ გლუტინის თავისუფალი დიეტის მქონე პაციენტებს, თუნდაც მკვლევართა აზრით, შიზოფრენიკის მხოლოდ ძალიან მცირე პროცენტმა საბოლოო ჯამში შეიძლება ისარგებლოს დიეტური ინტერვენციებისგან, როგორიცაა წებოვანა თავისუფალი დიეტა. ასევე მნიშვნელოვანია იმის აღიარება, რომ არ არსებობს რეკომენდებული დიეტური რეკომენდაციები გლუტენსა და შიზოფრენიასთან დაკავშირებით. მიუხედავად ამისა, მკვლევარები იწყებენ შეხედეთ კომპლექსურ კავშირებს, რომლებიც შეიძლება არსებობდეს celiac დაავადების immunology, წებოვანა მგრძნობელობა და შიზოფრენია.

შიზოფრენია: მწვავე ფსიქიკური აშლილობა

შიზოფრენია არის ქრონიკული, მძიმე და პოტენციურად გამხსნელი ტვინის აშლილობა. ეს გავლენას ახდენს მთლიანი მოსახლეობის დაახლოებით 1%. შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები სხვადასხვა სიმპტომებისგან განიცდიან, მაგრამ შეიძლება გაიგონონ ხმები (ჰალუცინაციები) ან მჯერა, რომ ადამიანები აკონტროლებენ მათ ან მათ წინააღმდეგ შეთქმულებას (ილუზიები).

შიზოფრენიის კონტროლი, ექიმები ზოგადად განსაზღვრავენ ანტიფსიქოზური მედიკამენტების მიღებას. ფსიქიატრიული გუნდის მხარდაჭერა ხშირად ზრუნვის აუცილებელი კომპონენტია.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ ადამიანში დაავადება შეიძლება კონტროლირებადი იყოს მათთვის, რომ იყვნენ საზოგადოების ნაყოფიერი წევრები, ზოგი კი შიზოფრენიით მნიშვნელოვნად გათიშულია.

მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენიით დაავადებულთა უმრავლესობა სხვების მიმართ არ არის ძალადობრივი, დაახლოებით 10% საბოლოოდ თვითმკვლელობაა.

ხორბლის გლუტენი: შესაძლო შიზოფრენიის ფაქტორი

1976 წელს მკვლევარებმა გამოაქვეყნეს შესწავლა მეცნიერებში , რომ ხორბლის წებოვანა ცილა გამოიწვია ან გააძლიერა შიზოფრენია. "შიზოფრენიკოსი ინახება მარცვლოვანი მარცვლოვანი და უალკოჰოლო დიეტაზე და ნეიროლეპტიკებთან ოპტიმალური მკურნალობა (ანტიფსიქოზური პრეპარატები) აჩვენა, რომ" ბრმა "ხორბლის წებოვანა გამოწვევის პერიოდში მათი თერაპიული პროგრესის შეწყვეტა ან შეცვლა იყო", - წერს მეცნიერები . "წებოვანა გამოწვევის შეწყვეტის შემდეგ აღდგენილი იქნა გაუმჯობესების კურსი, რის შედეგადაც შეინიშნება ხორბლის წებოვანის ძირითადი შიზოფრენიის პროვოცირების ეფექტი."

წლების განმავლობაში, შიზოფრენიით გლუტინის პოტენციური ეფექტები უფრო შეისწავლეს, შერეული შედეგებით. 1981 წელს გამოქვეყნებულ კვლევაში რვა ქრონიკული შიზოფრენიის პაციენტი ინახებოდა გლუვანს-თავისუფალი, რძის გარეშე დიეტაზე, შემდეგ კი მათ ხორბლის წებოვანა 5 კვირის განმავლობაში დაუპირისპირდა. კვლევამ ვერ აღმოაჩინა განსხვავება მათი შიზოფრენიის სიმპტომებში, როდესაც ისინი იყენებდნენ წებოვებას.

თუმცა, 1986 წლის კვლევაში მკვლევარებმა შეისწავლეს 24 პაციენტი, ძირითადად შიზოფრენიით დაავადებულები, წებოვანა თავისუფალი დიეტაზე და აღმოაჩინა, რომ ორი ადამიანი გაუმჯობესდა წებოვანა თავისუფალი პერიოდის განმავლობაში და რეციდირებული იყო, როდესაც წებოვანა შემცველი დიეტა ხელახლა გაიხსნა.

ბოლოდროინდელმა გამოკვლევამ აღნიშნა, რომ ეს არის ცხიმოვანი თავისუფალი დიეტის გავლენა შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტთა მცირე ნაწილში და რეკომენდირებულია ფართომასშტაბიანი ეპიდემიოლოგიური კვლევებისა და კლინიკური კვლევების ჩატარება, რათა დადგინდეს, თუ რატომ მოხდა ეს და რომელი შიზოფრენია პაციენტები სარგებლობენ. გლუტასთან დაკავშირებული დაავადებების და მძიმე ფსიქიკური აშლილობის შესახებ სამედიცინო ლიტერატურის ამომწურავი მიმოხილვა იუწყება, რომ celiac დაავადების ან გლუტენის მგრძნობელობის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ "შიზოფრენიის და განწყობის დარღვევების ოდნავ მაღალი რისკი".

წებოვანა ანტიბიოტიკები

ადამიანებს, რომლებსაც არ აქვთ მკურნალობა არტერიული წნევის მქონე პაციენტებში (ე.ი., რომლებიც ჭამენ ჩვეულებრივი დიეტათ, რომლებიც შეიცავს წებოვან ნივთიერებას), სპეციფიკური ანტისხეულების მაღალი დონის მაჩვენებლები აჩვენებს, მათ შორის tTG-IgA და EMA-IgA ანტისხეულები, როდესაც celiac სისხლის ტესტები ხორციელდება.

ეს ტესტები სპეციფიკურია ნაწლავის დაზიანების გამო, რომლებიც იწვევენ celiac დაავადების დროს.

ზოგიერთი ადამიანი შიზოფრენიით, იმავდროულად აჩვენებს სხვა ანტისხეულების მაღალ დონეს წებოვანაზე - განსაკუთრებით AGA-IgG და AGA-IgA ანტისხეულები. მაგალითად, ერთი კვლევა, რომელიც შეჰყურებდა 1,401 შიზოფრენიის პაციენტებს, მათგან 23% იყო ზომიერი მაღალი დონის AGA-IgA.

AGA-IgA და AGA-IgG ანტისხეულები ითვლება ნაკლებად სპეციფიკური celiac დაავადება-ისინი მიუთითებენ, რომ იმუნური სისტემის რეაქცია წებოვანა ხდება, მაგრამ არა კონკრეტული გულის ატროფია ნაპოვნი celiac დაავადება.

სინამდვილეში, კვლევა, რომელიც ცილის დაავადების მქონე ადამიანებთან და შიზოფრენიასთან ერთად გამოიყურებოდა ცალკე აღმოჩნდა, ორი ჯგუფი თითქოს რეაგირებს წებოვანა ცილის სხვადასხვა ნაწილებზე, რაც იმაზე მიუთითებს, რომ ნებისმიერი იმუნური სისტემის რეაქცია გლუტას შიზოფრენიაში განსხვავებულია ცილის დაავადებისგან, და არის ნებისმიერი პოტენციური ნაწლავის დაზიანება.

მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ "შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებს, რომელთა სისხლძარღვთა სინდრომიც გლუტას ანტისხეულები არ აჩვენა, აუცილებლად არ ჰქონიათ celiac დაავადებათა გენები," - დასძენს მკვლევარებმა და დასძინა: "ჩვენი შედეგები გამოვლენილია იმუნოლოგიური რეაქციის დროს გლუტნში იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შიზოფრენია, რომელიც აშკარად განსხვავდება ცილის დაავადებისგან.

სიტყვა

მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის ზოგადად მიღებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის სფეროში, მერილენდის უნივერსიტეტი ცენტრი Celiac Research დირექტორი დოქტორი Alessio Fasano ამბობს, რომ ჯერჯერობით განუსაზღვრელი subset ადამიანების გარკვეული ფსიქიკური დარღვევები, მათ შორის შიზოფრენია და ასევე აუტიზმით, როგორც ჩანს, გაუმჯობესება ან თუნდაც ფეხზე წებოვანა თავისუფალი დიეტა, მაშინაც კი, თუ მათ არ აქვთ celiac დაავადება.

თუმცა, ამჟამად არ არსებობს მიღებული გზა, რათა შეამოწმოთ წებოვანა მგრძნობელობა. ასევე არ არსებობს მიღებული გზა იმის დასადგენად, თუ რამდენად შეინიშნება შიზოფრენიის პაციენტი გლუტინის თავისუფალი დიეტისგან; AGA-IgA და AGA-IgG ტესტები არ ჩანს, რომ ყველა პირობა მდგომარეობს. მკვლევარები ამჟამად მუშაობენ კონკრეტული ბიომმარკერის იდენტიფიცირებაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სამედიცინო ტესტი, რომელიც იდენტიფიცირებას უმეტესად ან ყველა ადამიანებს წებოვანა სენსიტიურობით, მათ შორის შიზოფრენიით. სანამ კვლევა არ ჩატარებულა, ექიმები არ გირჩევთ, წებოვანა თავისუფალი გახდეს შიზოფრენიის დასახმარებლად.

_{წყაროები:}

> Brietzke E. et al. წებოვანა დაკავშირებული დაავადებების და სასტიკი ფსიქიკური დარღვევები: ყოვლისმომცველი მიმოხილვა. ნეირომეცნიერებამ და ბიომერობული მიმოხილვები . 2018 იან; 84: 368-375.

_{კასკელა ნ. კლინიკური ანტიფსიქოზური კვლევების ჩატარება ცილის დაავადების და წებოვანა მგრძნობელობის გავრცელების ინტერვენციის ეფექტურობის შესწავლის პოპულაციებში. შიზოფრენია ბიულეტენი. 2011 იანვარი 37 (1): 94-100. Epub 2009 Jun 3.}

_{დიკერსონი ფ. გლუტას მგრძნობელობის და ცილის დაავადების ნიშნები ბოლოდროინდელი ფსიქოზისა და მრავალ ეპიზოდის შიზოფრენიის დროს. ბიოლოგიური ფსიქიატრია. 2010 ივლ 1; 68 (1): 100-4. Epub 2010 მაისი 14.}

_{კალაიდიანი ა. ალ. წებოვანა კავშირი: ასოციაცია შიზოფრენიის და celiac დაავადება. აქტ ფსიქიატრია სკანდინავიკა. 2006 თებ; 113 (2): 82-90.}

_{პოტიკ ს. ხორბლის წებოვანა გამოწვეულ შიზოფრენიულ პაციენტებში. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი. 1981 სექ; 138 (9): 1208-11.}

_{Vissides D. et al. ორმაგი ბრმა წებოვანა თავისუფალი / წებოვანადატვირთვის კონტროლირებადი სასამართლო პროცესი უსაფრთხო პალატაში. ბრიტანეთის ჟურნალი ფსიქიატრია. 1986 აპრ. 148: 447-52.}