Შემიძლია გამოვიყენო WellButrin ამისთვის ADHD?

Wellbutrin არის ანტიდეპრესანტული წამალი, რომელიც ზოგჯერ ინიშნება მკურნალობა ADHD სიმპტომები.

Wellbutrin შეიძლება დაინიშნოს ერთად სტიმულანტია მედიკამენტების, როგორიცაა Adderall ან Ritalin, თუ ადამიანი ADHD და თანადაფინანსების არსებული მდგომარეობის დეპრესიის, ან შეიძლება დაინიშნოს, როგორც ერთი წამალია ცდილობენ და მიმართოს ორივე პირობები.

სტიმულატორული მედიკამენტები მკურნალობის პირველი ხაზია, რადგან ისინი ცნობილია, რომ ყველაზე ეფექტური მედიკამენტებია ADHD სიმპტომების შემცირებაში, როგორიცაა იმპულსი, ჰიპერაქტიურობა და უმოქმედოობა.

არასასურველი მედიკამენტები ADHD- ის მეორე ხაზის მკურნალობის ვარიანტებია. Wellbutrin, Strattera და Clonidine მაგალითები არასასურველი მედიკამენტების პარამეტრები მკურნალობის ADHD.

რატომ მიიღეთ მეორე ხაზი მედიკამენტების?

თუ სტიმულატორები ცნობილია, რომ ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა, ვინმეს ექნება მეორე ხაზი მედიკამენტების მიღება? არსებობს სამი საერთო მიზეზი, რის გამოც ადამიანები ADHD- სთან ერთად იყენებენ მეორე რიგის წამლებს:

• არა ყველას, ვისაც სტიმულატორული მედიკამენტების მიღება ართმევს ADHD- ის სიმპტომებს. თუ ეს ასეა თქვენთვის ან საყვარელი, ექიმმა შეისწავლის მეორე რიგის წამლების პარამეტრები.
• თქვენ არ შეუძლია მოითმენს სტიმულატორულ მედიკამენტს და მწვავე გვერდითი ეფექტები განიცდიან.
• ზოგჯერ არსებობს ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც სტიმულატორული მედიკამენტების გამოყენება უფრო პრობლემურია. მაგალითად, გულის მდგომარეობა, ძილის დარღვევა, დამოკიდებულების ისტორია და ზოგიერთი ფსიქიატრიული მდგომარეობა, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობა.

ისტორია Wellbutrin

Wellbutrin არის სავაჭრო სახელი ნარკოტიკების bupropion. იგი დაამტკიცა FDA- ს მიერ 1985 წელს დეპრესიის მკურნალობის მიზნით. 1986 წლიდან 1989 წლამდე იგი ამოღებულია ეპილეფსიური კრუნჩხვების ანგარიშების გამო. კრუნჩხვები აღმოჩნდა დოზის უკმარისობით, ასე რომ, როდესაც ვენბუტრინი ბაზარზე დაბრუნდა 1989 წელს მაქსიმალური დოზა შემცირდა.

Wellbutrin SR, მდგრადი გათავისუფლების ვერსია, დამტკიცდა 1996 წელს და Wellbutrin XL, გაფართოებულ გამოშვების ვერსია, 2003 წელს. 2006 წელს გახდა პირველი მედიკამენტების დამტკიცებული მკურნალობა სეზონური-ეფექტურ არეულობის (SAD).

FDA არ დაამტკიცა Wellbutrin მკურნალობის ADHD. თუმცა, ექიმებს ექვემდებარებიან როგორც ლეიბლზე მკურნალობის ოფციონი.

ჩატარდება კვლევა WellButrin- ისთვის ADHD- ისთვის. მაგალითად, ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ მნიშვნელოვნად შემცირდა ADHD სიმპტომები პლაცებოსთან შედარებით. სხვა კვლევები WellButrin ეფექტურობის შესახებ ADHD სიმპტომების მოზარდები უკვე ჰპირდება.

დოზა და ფორმები

Wellbutrin მოდის 3 ფორმები:

• ვებუტრინი
• Wellbutrin SR (მდგრადი გათავისუფლება)
• Wellbutrin XL (გაფართოებული გათავისუფლება)

ჩვეულებრივ Wellbutrin XL ინიშნება ADHD ისე, რომ მედიკამენტების ეფექტურია მთელი დღის განმავლობაში და შესაძლებლობა გვერდითი მოვლენები მცირდება.

ტიპიური სადღეღამისო დოზა 12 წლისა და უფროსი ასაკისთვის დღეში 3 კგ 6 მგ სხეულის წონის კგ დღეშია, თუმცა ჩვეულებრივი დოზა ჩვეულებრივ დაბალია.

სტიმულატორული მედიკამენტებისგან განსხვავებით, რომელიც დაახლოებით ერთ საათში მუშაობს, Wellbutrin (ისევე როგორც სხვა დეპრესიები) შეიძლება დაახლოებით 3-7 დღით ადრე მიიღოთ სარგებელი.

გარდა ამისა, მას შეუძლია მიიღოს 4-6 კვირის განმავლობაში სრული ეფექტი. ეს ნიშნავს, რომ მას შეუძლია მიიღოს რამდენიმე კვირა, რათა იპოვოთ სწორი თერაპიული დოზა თქვენთვის ან თქვენი შვილი.

რა განსხვავებაა XL- სა და SR- ს შორის?

ორივე Wellbutrin SR და Wellbutrin XL დროში კონტროლირებადი გათავისუფლების ფორმულირებები. ეს იმას ნიშნავს, რომ ნარკოტიკების ნელა გათავისუფლდა სხეულის ბევრი საათის განმავლობაში, და არსებობს თანმიმდევრულობა ნარკოტიკების სისხლძარღვებში.

სტაბილური გამოშვების ფორმა 12 საათის განმავლობაში გრძელდება და დღეში ორჯერ აღწევს, ხოლო XL ვერსია 24 საათის განმავლობაში გრძელდება და დღეში ერთხელ ხდება. XL ვერსიის მიღება, როგორც წესი, უკეთესად აფასებს პაციენტებს, რადგან დოზის გამოტოვების ნაკლები საშუალება არსებობს.

როგორ მუშაობს ვერბტრინი?

Wellbutrin არის norepinephrine და dopamine reuptake ინჰიბიტორი (NDRI), და მუშაობს მიერ შენახვა neurotransmitters norepinephrine და dopamine ხელმისაწვდომი ტვინის ნეირონების აღარ. ეს ხელს უწყობს კონცენტრაციის, ფოკუსის და სხვა ADHD სიმპტომების გაუმჯობესებას.

მას შემდეგ, რაც Wellbutrin არ იმოქმედებს სეროტონინის, იგი მუშაობს განსხვავებულად, ვიდრე ბევრი სხვა ანტიდეპრესანტები. მაგალითად, შერჩევითი სეროტონინის რეპეტიკის ინჰიბიტორები (SSRIs) იწვევენ სეროტონინს, ხოლო ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები [TCAs] ზრდის ნორიპინეფრინს და სეროტონინის დონეებს, ასევე აცეტილქოლინის ბლოკავს, რაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. მონოამინის ოქსიდაზას ინჰიბიტორები (MAOIs) - პირველი ანტიდეპრესანტები - ნორიპინეფრინის, სეროტონინის და დოპამინის გაზრდის ფერმენტის მონოამინის ოქსიდაზას ჩახშობის გზით.

გვერდითი მოვლენები

შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს შფოთვა, შფოთვა, აგზნება, გაზრდილი საავტომობილო აქტივობა, უძილობა, tantrums, tremors, tics, მშრალი პირი, თავის ტკივილი და გულისრევა. არსებობს ასევე რისკი, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს კრუნჩხვები ადამიანებში, რომლებიც მგრძნობიარეა მათთვის ან ვისაც აქვს საჭმლის დარღვევის ისტორია.

Wellbutrin არის კატეგორია C ნარკოტიკების, რაც იმას ნიშნავს, რომ ითვლება სახიფათო მიიღოს ორსულობის დროს ან ძუძუთი. მნიშვნელოვანია ექიმთან საუბარი, თუ ფეხმძიმე ხართ თუ ფეხმძიმობისთვის გეგმავს.

შავი ყუთი გაფრთხილება

FDA აყენებს შავი ყუთი გაფრთხილება გარკვეული prescription ნარკოტიკების ეტიკეტები, რათა ყურადღება მიაქციოს ნებისმიერი სერიოზული ან სიცოცხლისათვის საშიში რისკები, რომ თქვენ უნდა იცოდეს.

Wellbutrin, ისევე როგორც სხვა ანტიდეპრესანტები, შავი ყუთი გაფრთხილება შესაძლო გაზრდილი რისკის სუიციდური აზრები ან ქმედება ბავშვებში, მოზარდები და ახალგაზრდები. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმთან ესაუბროთ სარგებელს ამ მედიკამენტების რისკისა და Wellbutrin- ის მიღებისას მათთან მჭიდრო კავშირი. გარდა ამისა, მშობლები და მზრუნველთა გააქტიურებენ თვალი ადევნონ თავიანთი ბავშვის ქცევის ნებისმიერ შესაძლო ცვლილებას.

უილბუტრინი მოწევა მოწევა შემიძლია?

Wellbutrin და Zyban ორივე ბრენდის სახელები ნარკოტიკების bupropion. Wellbutrin უკვე დამტკიცებული FDA მიერ ანტიდეპრესანტული და Zyban უკვე დამტკიცებული, რათა დაეხმაროს ადამიანი შეწყვიტოს მოწევა. სიგარეტის მოწევა და Wellbutrin- ის დანიშვნა, შესაძლოა, აღმოჩნდეს, რომ ის ასევე მოქმედებს როგორც მოწევის შეწყვეტაზე. არ შეიცავს ნიკოტინის; თუმცა ზოგიერთი მწეველი იუწყება, რომ მათი ინტერესი ან კვამლის სურვილია.

სიტყვა სიტყვა

მიუხედავად იმისა, რომ Wellbutrin არ არის პირველი ხაზი მედიკამენტების ADHD, ეს შეიძლება იყოს სასარგებლო მკურნალობის ADHD სიმპტომები, განსაკუთრებით თუ თქვენ გაქვთ თანადაფინანსების არსებული დეპრესიის და შფოთვა. ეს შეიძლება დადგენილი ერთად სხვა ADHD წამალი ან როგორც ცალკე ვარიანტი.

თუ თქვენ ხართ დაინტერესებული Wellbutrin ნაწილი ADHD მკურნალობა , განიხილავს მას ექიმთან. ისინი შეძლებენ დაგეხმაროთ გადაწყვიტოს, თუ ეს კარგი ვარიანტი თქვენთვის.

> წყაროები:

_{Hamedi, M., M. Mohammdi, A. Ghaleiha, Z.Keshavarzi, M. Jafarnia, რ Keramatfar და სხვა 2014 Bupropion in Adults ყურადღების დეფიციტი / Hyperactivity განუკითხაობა: შემთხვევითი, ორმაგი ბრმა კვლევა. აქტ მედიკა იანიკა 52 (9): 675-680}

_{მანეეტონი, ნ., მანეეტონი, მ. სრისურაპანანტონი, და SD მარტინი. 2011 Bupropion მოზრდილთა ყურადღების დეფინიცია hyperactivity არეულობის. რანდომიზებული პლაცებო-კონტროლირებადი ბილიკების მეტა-ანალიზი. ფსიქიატრია და კლინიკური ნეირომეცნიერებები 65 (7): 611-617}