Რა არის ორმაგი ექიმი?

მიაქციე ფაქტები ამ ნარკოტიკების მოყვარულ ქცევაზე

ფრაზა, "ორმაგი ექიმი", რომელიც ასევე ცნობილია როგორც "ექიმი სავაჭრო", უფრო ხშირად გამოიყენება სამედიცინო წრეებში, მაგრამ ბევრი პაციენტი არ იცის რას ნიშნავს ეს. ეს ეხება ერთზე მეტი ექიმის მიზანმიმართულ გამოყენებას, რათა მიიღონ რეცეპტები უფრო მეტი მედიკამენტისთვის, ვიდრე ერთი ექიმის მიერ ინიშნება.

როგორც წესი, ექიმი განსაზღვრავს პაციენტს ნარკოტიკების რაოდენობაზე და დოზით, რომელიც აუცილებელია მათი ამჟამინდელი მდგომარეობის ლეგიტიმური მკურნალობისთვის.

ორმაგი ექიმი ხდება, როდესაც ზოგიერთი პაციენტი აქტიურად ეძებს დამატებით ექიმებს იმავე მედიკამენტების მიღებაზე, ან მიიღონ განსხვავებული მედიკამენტები, რომელთაც აქვთ იგივე ეფექტი, როგორც ისინი თავდაპირველად ინიშნება.

ორმაგი ექიმი არის სამედიცინო სფეროში პრობლემა, რადგან ეს არის არაკეთილსინდისიერების ტიპი, რაც ძალზედ რთულია ექიმების დასაქმების საქმეში. პაციენტები შესაძლოა შეცდომაში შეიყვანონ ან ექცევიან დამატებით ექიმებთან. შესაძლოა არ გამოაცხადონ დამატებითი ექიმები ან ექიმები, რომ უკვე აქვთ ექიმი ორიგინალური ექიმისგან. მათ შესაძლოა მიიღონ ძლიერი პრეპარატი, დიდი დოზითა და რაოდენობით, მათი სიმპტომების გატაცების ან გადაჭარბებით.

ამან შეიძლება გამოიწვიოს ექიმები, რომლებიც ექვემდებარებიან ყველა პაციენტს, რომლებიც ხშირად ეძებენ ორმაგი ექიმის მიერ მიღებული მედიკამენტების ტიპებს, როგორიცაა ტკივილგამაყუჩებლები და ტრანკვილიზატორები, რომლებიც უშუალო მდგომარეობაში იმყოფებიან ზოგიერთ უდანაშაულო პაციენტს, ან განიცდიან მათ ექიმებს.

იგი ასევე იწვევს ორმაგი ექიმი დოქტორანტების დიდ რაოდენობას ამ მედიკამენტებისადმი დამოკიდებულების განვითარებაზე, ან გადაჭარბებული დოზებით. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე უარესი შედეგი ექიმებისთვის, რაც მათ უფრო მეტად ფრთხილად აფასებს ამ მედიკამენტების მითითებას.

როგორც წესი, პაციენტებს ორმაგი ექიმი ექნებათ შემდეგი მიზეზების გამო:

• პაციენტს შეუძლია მოისურვოს დიდი რაოდენობით მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გახდებიან ოპიოიდური (ნარკოტიკების) ტკივილის პრეპარატები (როგორიცაა ოქსიკონნი , პერკოცეტი ან ვიქტოინი). ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც პაციენტს უფრო მეტი პრეპარატის მიღება სჭირდება იმავე ეფექტის მისაღწევად, მაგრამ მათი ექიმი აძლევს მათ პრეპარატს დოზის დოზაში, რომელიც ადრე ეფექტური იყო და დოზის გაზრდა არ სურს.
• პაციენტმა შეიძლება უბრალოდ მიიღოს პრეპარატის საკმარისი მედიკამენტები, რათა შეინარჩუნოს მათ დამოკიდებულება ტკივილგამაყუჩებლებზე. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ პაციენტი ინიშნება ტკივილგამაყუჩებელზე ლეიკოციტური ტკივილის მდგომარეობის მოკლე დროში და სურს გააგრძელოს ნივთიერება, მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილის შემსუბუქება აღარ არის საჭირო.
• პაციენტს შეუძლია მოითხოვოს მედიკამენტების გაყიდვა, სხვა ფულის ყიდვისთვის ან სხვა ქცევითი დამოკიდებულების მხარდასაჭერად, ან იმიტომ, რომ მათ სჭირდებათ ან ფული სურთ სხვა მიზნებისთვის. ეს არის ნარკოტიკული საშუალების ან ტრეფიკინგის ფორმა.
• პაციენტმა შეიძლება გამოიყენოს ნარკოტიკების სხვა ფორმით გამოყენება, მაგალითად, გამამაგრებელი სტიმულაციური ნარკოტიკების (Adderall- ის მსგავსად) დამატება, რათა გაიზარდოს რეკრეაციული სტიმულატორი, ან აურიეთ ანდრამენების "გაჭრა". კიდევ ერთხელ, ეს არის ნარკოტიკების ან ტრეფიკინგის ფორმა.

დოქტორი საყიდლებზე ასევე ექიმი ეძებს ექიმს, რომელიც კარგად არის ცნობილი პაციენტთა შორის, როგორც წესი, პირის სიტყვით, "მედიკამენტური" ტიპისა და დოზით. ეს ტექნიკა უფრო პოპულარული გახდა ელექტრონულ პაციენტთა მიკვლევა, რაც ხელს უწყობს ორმაგი რეცეპტების თავიდან აცილებას.

საფრთხე დოქტორის ვაჭრობა

ოპიოიდური ეპიდემიის მიმდინარე განადგურების გამო, ნარკოტიკების მოხმარების ზრდის, ნარკომანიისა და ჭარბი დოზების გამო, პრეპარატის პრეპარატებისგან, როგორიცაა ფენტეილი და უკანონო ოპიოიდები, როგორიცაა ჰეროინი, მარეგულირებელი ორგანოები სულ უფრო და უფრო იციან და იკბენენ ექიმის პროცესს სავაჭრო.

აშშ-ს ზოგიერთმა სახელმწიფომ პრაქტიკაც კი გააკრიტიკა.

ყველაზე ნაკლებად, აშშ-ს საუკეთესო შტატებმა შექმნეს მონაცემთა ბაზა, რომ ექიმები და ფარმაცევტები შეუძლიათ შეხვიდეთ იმ შემთხვევაში, თუ მათ სურთ, შეამოწმონ პაციენტზე, რომლებიც ეჭვქვეშ აყენებენ ნარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებლებისთვის. დარეკეთ მედიკამენტური მედიკამენტების მონიტორინგის პროგრამებში, ეს სისტემები განკუთვნილია ჯანდაცვის პროვაიდერების დასახმარებლად ექიმის დამკვეთების დასადგენად. მიუხედავად იმისა, რომ ინფორმირებულობა იზრდება ექიმების შორის, კვლევამ აჩვენა, რომ ექიმების ნახევარი მხოლოდ დროულად გამოიყენებს ამ მონაცემთა ბაზებს.

ამ ახალ სისტემებს ასევე შეუძლიათ დაეხმაროს იმ ექიმების იდენტიფიცირება, რომლებიც ძალიან საშიში მედიკამენტებით იყენებენ. უფრო მეტიც, სახელმწიფო სამედიცინო სალიცენზიო დაფები პროგრამების ხელმისაწვდომობას იძენენ და მძიმე მდგომარეობაში მყოფ ექიმებს სწავლობენ. ბოლო წლებში ექიმებმა გაიარეს განათლება და ტრენინგი არასასურველი მედიკამენტების დაწესების საფრთხის შესახებ.

შესაძლო Downside of Cracking Down

სამწუხაროდ, ექსპერტები ამბობენ, რომ ექიმების შოპინგის დარბევამ ხელი შეუწყო ჩვენს ჰეროინის ეპიდემიურ წვრთნებს - ჰეროინის გამოყენება 11 წლის განმავლობაში 63 პროცენტით გაიზარდა, იტყობინება აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები. როგორც დანიშნულება ტკივილი meds უფრო რთული მიიღონ (და ამიტომ უფრო ძვირი), ბევრი დამოკიდებული არ აღმოჩნდა ჰეროინი, როგორც უფრო ხელმისაწვდომი და ნაკლებად ძვირი ვარიანტი.

ტკივილის პრეპარატების საფრთხის შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მოძიება? თქვენ შეიძლება დაინტერესებული იყოთ შემდეგ სტატიებზე:

• შემიძლია ვთხოვო ჩემი ექიმი ძლიერი Painkillers?
• რატომ ექიმმა შეიძლება მოითმინოს ოპიოიდური ტკივილის Meds
• მედიკამენტური პრეპარატების მიღებასთან დაკავშირებული სამართლებრივი ბარიერები
• რა უნდა იცოდეთ ოპიოიდების შესახებ ქრონიკული ტკივილისთვის?

_{წყაროები: ჯონ ჰოპკინსის უნივერსიტეტი, აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები}