არჩეული ტკივილის წამალი არ არის მცირე. კონტროლირებად ნივთიერებებზე, როგორიცაა ოპიოიდები, არსებობს მუდმივად საშიში საფრთხე დამოკიდებულების და ბოროტად, თუნდაც პაციენტებს, რომლებსაც არ აქვთ ნარკოტიკების მოხმარების ისტორია ან წინასწარი გამოყენება. ამ უკანასკნელმა დასკვნებმა და ამ კონტროლის ქვეშ მყოფ ნივთიერებებზე DEA- ს ბოლოდროინდელი დარღვევით, კვლევამ აჩვენა, რომ მოზარდები, განსაკუთრებით, ოპიოიდული დამოკიდებულების და prescription მედიკამენტების ბოროტად გამოყენების საფრთხეს წარმოადგენს.
2010 წელს ოლიოიდულ ტკივილგამაყუჩებლებზე 1-დან 5 წლამდე ასაკის, რაც ნიშნავს იმას, რომ მოზარდის მოსახლეობის დიდი ნაწილი ადრეული ასაკიდან პოტენციურად ნარკოტიკული ნივთიერებების გამოვლენას ემსახურება. ნარკოტიკების მოხმარების თუნდაც მოზარდი, რომლებიც, როგორც ჩანს, არ იწვევენ ნარკოტიკების მოხმარებას, მათ შორის მარიხუანას, ოპიოიდების ექიმებს, როგორიცაა პერკოცეტი ან ვიკოდინი, შეიძლება საშიში იყოს მრავალი მიზეზის გამო.
რას ამბობს კვლევა
2016 წლის დასაწყისში ჩატარებული კვლევის თანახმად, ნარკოტიკების მოხმარების ეროვნული ინსტიტუტის (NIDA) მიერ ჩატარებული კვლევა დაასკვნა, რომ მოზარდებს, რომლებმაც მე -12 კლასის მიერ მიღებული ოპიოიდური რეცეპტები მიიღეს, 33% უფრო მეტად იყენებდნენ ოპიოიდურ მედიკამენტებს 19-23 წლის ასაკამდე. გარდა ამისა, მოზარდების რისკზე მოსახლეობის უმრავლესობა იყო, ვისაც არ ჰქონდა რაიმე სახის უკანონო ნარკოტიკების უკანასკნელი ექსპოზიცია.
შედეგები გვიჩვენებს, რომ თავდაპირველი ტკივილის შემსუბუქების გამოცდილება, რომელიც თინეიჯერებს გრძნობს, კვლავაც განაგრძობს ამ კონტროლირებადი ნივთიერებების დაცვას მომავალში, რაც ხელს უშლის ამ მოზარდებს, რომლებიც ამ ძუძუმწოვართაგან თავს იკავებენ.
NIDA- ის მიერ ჩატარებული ბოლო კვლევა აჩვენებს, რომ ადამიანები შეიძლება გახდეს ნარკოტიკებისადმი დამოკიდებულება, მაგალითად Oxycodone- ში კვირაში, ან სამივე ისეთივე გამოყენებაც - წარმოიდგინეთ, რომ ამ ოპიოიდების შვიდი ტაბლეტი განკუთვნილია, მაგრამ პაციენტი შეიძლება უკვე შემუშავებული ნარკოტიკული ქცევის და დამოკიდებულება ამ ნარკოტიკების ამ მოკლე დროში.
ეს ციკლი ქმნის დამოკიდებულებას ნარკოტიკების შესახებ და ამ ნდობა შეიძლება გაგრძელდეს ადრეულ, შუა და გვიან სრულწლოვანებამდე.
ხანდაზმულებში ექსპოზიციის საფრთხე
ადრეულ ასაკში გამოვლენის საფრთხე არ არის მხოლოდ შეურაცხყოფის ან ბოროტად გამოყენების შეგრძნება, მაგრამ ქრონიკული ტკივილის მქონე პაციენტების მკურნალობის საშიშროება, რომლებიც სწავლობენ ტკივილგამაყუჩებლების რეცეპტს, ვიდრე ალტერნატიული ჰოლისტიკური ჩარევა. ამ დამოკიდებულებასთან დაკავშირებული კიდევ ერთი საფრთხე არის თანდაყოლილი ტოლერანტობა, რომ პაციენტებს შეუძლიათ წლების განმავლობაში და ასაკის გამოყენება, რამაც ზოგიერთ პაციენტს ჰქონდეს რეცეპტები, რომლებიც გაორმაგდა ან მორფინის დოზის გაზრდისას, როდესაც ისინი თავდაპირველად დაინიშნა.
გარდა ამისა, მოზარდებში ოპიოიდური ექსპოზიცია შეიძლება ფუნქციონირდეს "კარიბჭე ნარკოტიკულ ნივთიერებაზე", მათთვის, ვისაც ადრე პრეპარატის გამოცდილების მქონე პირები აძლევდნენ მათ, პირველ რიგში, ნარკოტიკების შემცველი ნივთიერებების ოპიოიდებს. ბევრი კვლევა აჩვენა, რომ prescription ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება იყოს კარიბჭე ნარკოტიკების ნივთიერებების როგორც უკიდურესი როგორც ჰეროინი . დღეს მოზარდებში ტკივილის პრეპარატის პოპულარობასთან ერთად, კონტროლირებად ნარკოტიკულ ნივთიერებებს, როგორიცაა ოპიოიდების ნებისმიერი ზემოქმედება, შეიძლება გამოიწვიოს პრეპარატის ბოროტად გამოყენების და სარგებლობასთან დაკავშირებული შესაძლებლობები, რაც მომავალ რეკრეაციულ მიზნებს ემსახურება.
რატომ არიან რისკის ქვეშ მოზარდები?
რა ხდის ამ ასაკობრივ ჯგუფს იმდენად მაღალი რისკი ოპიოიდური მედიკამენტების ნარკომანიისა და ბოროტად გამოყენებისათვის?
უპირველეს ყოვლისა, ეს ასაკობრივი ჯგუფების ცხოვრებისეული გამოცდილება და არასათანადო მომზადებაა ნარკოტიკებთან დაკავშირებული ეიფორიის გრძნობების გაძლიერება. თუნდაც უდანაშაულო თინეიჯერი, რომელიც ინიშნება ამ მედიკამენტების მიერ ექიმი, ბევრი არ არის მზად ამისთვის ძალა ტკივილი რელიეფის და საერთო კარგი გრძნობა ნარკოტიკების უზრუნველყოფს.
კიდევ ერთი ფსიქოლოგიური ფაქტორი, რომელიც როლს ასრულებს ნარკოტიკულ ნივთიერებაში, არის ის, რომ სანდო სამედიცინო პროფესიონალმა მათთვის განკუთვნილი ნარკოტიკი დაასახელა და უსაფრთხოების გრძნობას გრძნობს ექიმთან, რომელსაც ტექნიკურად "შეუმჩნეველი" ამ ნარკოტიკების გამოყენება აყენებს ბევრ მოზარდს განმუხტვის.
ეს გრძნობები უფრო დიდ როლს ასრულებს მოზარდებში, რომლებსაც აქვთ ანტი-ნარკოტიკული დამოკიდებულება, ვიდრე მოზარდები ადრე ნარკოტიკების გამოცდილებით და კვლევები აჩვენებს, რომ მოზარდები, რომელთაც აქვთ არაკონკურენტული დამოკიდებულება ნარკოტიკების მოქმედებაზე და აქვთ ნარკოტიკების მოხმარების შედეგები, უკეთესად შეასრულონ თავიანთი რეცეპტი და გაკეთდეს პრეპარატი, ვიდრე მოზარდები, რომლებიც მზად არიან ფსიქიურად და ფიზიკურად ნარკოტიკების მოხმარებისთვის.
ბიოლოგიური თვალსაზრისით, მოზარდების ტვინი კვლავაც ვითარდება და განვითარების ამ ეტაპზე ოპიოიდების ზემოქმედება შეიძლება გავლენა იქონიოს ტვინის ზრდისთვის. კალიფორნიის უნივერსიტეტში ჩატარებული კვლევა სან-დიეგო მიუთითებს იმაზე, რომ 12-19 წლამდე მოზარდი წლების განმავლობაში ტვინი უფრო მგრძნობიარეა, რომ ჩვევად იქნას გამოყენებული ქცევები, როგორიცაა დამოკიდებულება. გარდა ამისა, ნივთიერებები, როგორიცაა მარიხუანა, ალკოჰოლი და ოპიოიდები, ტვინს ფიზიოლოგიურად ახდენს ტვინის მოცულობისა და თეთრი ნივთიერების ცვალებადობით, რაც თავის ტვინის ნეიროქარდიულობის პოტენციალს ზღუდავს. ეს შეიძლება გავლენა იქონიოს ისეთ საქმიანობებზე, როგორიცაა სწავლა, აზროვნების დამუშავება და მეხსიერება, არამედ გამოიწვიოს ღარიბი გადაწყვეტილების მიღების უნარები, რამაც გამოიწვია რისკის შემცველი ქცევები - ეს სარისკო ქცევები შეიძლება მანიფესტში გააგრძელონ რაიმე ოპიოიდური გამოყენებისგან სხვა ნარკოტიკული ნივთიერებების და ნარკოტიკების მოხმარებისთვის.
ქვედა ხაზი
არჩეული ტკივილის წამალი არ არის მცირე. ნებისმიერი პაციენტი ან ასაკობრივი ჯგუფი რისკის ქვეშ იმყოფებიან ოპიოიდების მიღებისას, თუმცა არსებობს საშიშ მოზარდი ასაკის ჯგუფთან დაკავშირებული საფრთხე, მიუხედავად მათი დამოკიდებულება ან შეხედულებისამებრ ნარკოტიკების მოხმარების შესახებ.
მნიშვნელოვანია, რომ ექიმები და სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალები ფრთხილად და დარწმუნებულნი არიან, რომ როდესაც ისინი აწესრიგებენ მოზარდების კონტროლირებულ ნივთიერებებს, როგორიცაა ოპიოიდური ტკივილგამაყუჩებლები, ახსენებენ იმ რისკებსა და შედეგებს, რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტისა და პაციენტის მშობლების მკურნალობასთან.
> წყაროები:
> კარლისისი მაქსველი J. Pain Reliever და Heroin ეპიდემია ამერიკის შეერთებულ შტატებში: ქარიშხალი ქარიშხალი მშვენიერ შტორმში. J Addict Dis. 2015; 34 (2-3): 127-40.
> მაკბეე SE, West BT, Boyd CJ. საშუალო სკოლის მოსწავლეებს შორის ოპიოიდების და არადიდიფიცირებული მოხმარების გამოტოვება: მრავალმხრივი ეროვნული კვლევა. ჯ Adolesc ჯანმრთელობა. 2013; 52 (4): 480-5.
> Sheridan DC, Laurie A, ჰენდრიქსონის RG, Fu R, Kea B, Horowitz BZ. ოდიოოიდური ოპიოიდური ბოროტად გამოყენების შესახებ ოპიოიდური რეცეპტების ასოციაცია. ჯ ემერგი მედ. 2016 წ.