ეს კალციუმის არხის ბლოკერის უკან მწირი მეცნიერებაა
ვერაპამილი, კალციუმის არხის ბლოკატორის ტიპი, იყო შესწავლილი წლის წინ, როგორც ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანებში მანიაკალური ეპიზოდების თერაპია. რაც ითქვა, სამეცნიერო მონაცემები მასზე მწირი და საკამათოა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ზოგიერთი კვლევა სასარგებლოა და სხვები არა აქვთ. მიუხედავად ამისა, ეს არ არის ტიპიური ან სტანდარტული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ფსიქიატრები ბიპოლარული აშლილობის სამკურნალოდ.
მიმოვიხილოთ სამეცნიერო ისტორია ვერაპამილის და სხვა კალციუმის არხის ბლოკატორების გამოყენებით ბიპოლარული აშლილობით.
რა არის კალციუმის არხის ბლოკერები?
კალციუმის არხის ბლოკატორები ხელს უწყობენ კალციუმის მოძრაობას გულისა და სისხლძარღვების უჯრედებში, სისხლძარღვების დასასვენებლად და სისხლსა და ჟანგბადის მომატებას გულს. ისინი ზოგადად იყენებენ მაღალი არტერიული წნევის, არითმიის (არარეგულარული გულისცემა) და სტენოკარდიის გულმკერდს (გულის უკმარისობის ტკივილი).
ძირითადი კალციუმის არხი დაბლოკვის საშუალებები, რომლებიც გამოკვლეულია როგორც ბიპოლარული აშლილობის პოტენციური მკურნალობისთვის, განსაკუთრებით მანიაკალურ ეპიზოდებთან ერთად:
- ვერაპამილი - ბრენდის სახელები: კალანი, იზოფტინ ს
- ნიმოდიპინი - ბრენდის Nimotop
- დიმილია - ბრენდის სახელები: კარდიზიმი, კარტია XT, დილაკორი XR, ტიაზაკი
ვერაპამი
რაც შეეხება პოტენციურ სარგებელს, 2002 წლის ბიოლოგიური ფსიქიატრიაში ჩატარებული კვლევა 11 ქალს განიხილავდა დეპრესიისა და მანიების შერეულ სიმპტომებს ან მანიასთან ერთად.
ამ 11 ქალბატონმა, 9 მათგანმა გამოავლინა პოზიტიური რეაგირება ან გაუმჯობესება მათი მანიაში, რომელიც მკურნალობის შემდეგ მკურნალობდა.
2008 წლის ბიპოლარული დარღვევების კვლევაში , ვერრაპამმა მხოლოდ მანიაკალური ეპიზოდები არ გააუმჯობესა, მაგრამ როდესაც ლითიუმთან ერთად მოხდა. აღნიშნული კვლევის თანახმად, კვლევა ჯერ კიდევ მცირეა, მხოლოდ 10 პაციენტი, რომლებიც ვერაპამილისა და ლითიუმის კომბინაციას იღებდნენ.
ავტორი აღნიშნავს, რომ ვერაპამილისა და ლითიუმის კომბინირებული ნებისმიერი პირი მჭიდროდ უნდა იყოს მონიტორინგი, რადგან არსებობს სერიოზული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა:
- ლითიუმის გვერდითი მოვლენების გაუარესება
- ქორეოათეტოზი - არანებაყოფლობითი მოძრაობები
- გულის შეკუმშვა გულის შეჯახებისას
- პრობლემები კოორდინაციით
ნიმოდიპინი
2002 წლის კვლევა ამერიკული ჟურნალი მეანობა-გინეკოლოგიაში ამბობდნენ, რომ ფეხმძიმე ქალბატონში ნიმოოდიპინის წარმატებით გამოყენება მოხდა. მან ვერ შეძლო უფრო ტრადიციული განწყობის სტაბილიზატორი, ლითიუმის მოთმინება.
ასევე, ბიპოლარული დაავადებების ხანმოკლე შესწავლის მიხედვით, ნიმოდიპინი შეიძლება სასარგებლო იყოს ბიპოლარული აშლილობის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებიც არ უპასუხებენ ტრადიციულ მედიკამენტებს, განსაკუთრებით იმას, რომ ულტრა-სწრაფი ციკლის და მოკლე განმეორებითი დეპრესიული ეპიზოდები.
დიმილია
2000 წლის მცირე კვლევაში Journal of ფსიქიატრიაში და ნეირომეცნიერებებში, რვა პაციენტის მკურნალობის რეზისტენტული ბიპოლარული აშლილობა, იყო შემცირება ორივე მათი მანიაკალურ და დეპრესიული ეპიზოდები შემდეგ diltiazem. რომ თქვა, იყო გარკვეული პრობლემები დიზაინის დიზაინით. მაგალითად, პაციენტები იღებდნენ სხვა მედიკამენტებს, რომლებიც არ იყვნენ დილეთიაზე და ეს იყო პატარა.
რას ნიშნავს ეს ყველაფერი?
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ კალციუმის არხების ბლოკატორები არ არიან ტიპიური მედიკამენტები mania- ისთვის, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ არსებობს გარკვეული კვლევები.
ამასთან, გაურკვეველია, რომ კალციუმის არხის ბლოკატორების მომავალი როლი ბიპოლარული აშლილობის მანიას განიცდის. ეს შეიძლება იყოს ის, რომ იგი გამოიყენება სხვა განწყობის სტაბილიზატორებთან ერთად, როდესაც ადამიანი არ პასუხობს განწყობის სტაბილიზატორს ან მედიკამენტების სხვა კომბინაციებს.
წყაროები:
დუბოვსკი SL, ფრანკსი RD, ალენ ს, და მერფი ჯ ფსიქიატრია რეს. 1986 აგვ; 18 (4): 309-20.
Goodnick PJ გამოყენება nimodipine მკურნალობის განწყობა დარღვევები. ბიპოლარული უთანხმოება. 2000 სექ 2 (3 Pt 1): 165-73.
Mallinger AG და სხვები. ლითიუმის მკურნალობის ვერაპამილის აგენტამინი აუმჯობესებს ლითიუმს არაადეკვატურ შედეგებს: წინასწარი გამოკვლევები და თერაპიული მექანიზმების განხილვა. ბიპოლარული უთანხმოება . 2008 დეკ 10 (8): 856-66.
Silverstone PH & L. Birkett. დილემაზემი, როგორც მკურნალობის რეზისტენტული ბიპოლარული აშლილობების მქონე პაციენტებში: რეტროსპექტული კვლევა. ფსიქიატრია ნეიროსი. 2000 მაისი; 25 (3): 276-80.
Wisner KL et al. ვერაპამილის მკურნალობა ბიპოლარული აშლილობის მქონე ქალებისათვის. ბიოლოგიური ფსიქიატრია. 2002 წლის 1 მაისი; 51 (9): 745-52.
Yingling DR, Utter G, Vengalil S, & Mason B. კალციუმის არხის ბლოკატორი, nimodipine, მკურნალობის ბიპოლარული აშლილობა ორსულობის დროს. Am J Obstet გინეკოლი . 2002 დეკ 187 (6): 1711-2.