19 ივნისს, Missouri გახდა პირველი სახელმწიფო ამერიკის შეერთებულ შტატებში, რათა მოითხოვოს ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიების უზრუნველყოს სათანადო დიაგნოზი და მკურნალობა კვების დარღვევები. გუბერნატორ ნიქსონმა ხელი მოაწერა სენატის 145 ნომერს, რომელიც ძალაში 2017 წლის 21 იანვარს ძალაში შედის.
მის შტატში, როგორც ბევრ სახელმწიფოს, ჰქონდა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პარიტეტის კანონი, რომელიც მოითხოვს სადაზღვევო კომპანიებს, თანაბარი სარგებლის მიცემა ფსიქიკური ავადმყოფობისა და ფიზიკური დაავადებების მკურნალობისთვის, მათ შორის კვების დარღვევებისთვის.
მიუხედავად ამისა, კომპანიები კვლავ ხვდებიან ამ გაშუქების გადასაჭრელად. მისურის შტატი შექმნილია ამ ხარვეზების დახურვისთვის.
კანონი უზრუნველყოფს სადაზღვევო მტკიცებულებებს, რომლებიც უნდა გამოიყენებოდეს იმის გათვალისწინებით, თუ რამდენად უნდა იყოს დაფარული კვების ჭამა. კანონი ადგენს, რომ:
კვების საჭიროების განსაზღვრა და მოვლის მენეჯმენტი კვების დარღვევების მკურნალობისათვის უნდა განიხილოს ინდივიდუალური სამედიცინო და ფსიქიკური ჯანმრთელობის საჭიროებები კვების დარღვევით, არ უნდა ეფუძნებოდეს მხოლოდ წონაზე და ითვალისწინებს მკურნალობის უახლესი პრაქტიკის სახელმძღვანელოს ამერიკული ფსიქიატრიული ასოციაციის მიერ მიღებული კვების დარღვევების მქონე პაციენტები ...
სადაზღვევო კომპანიები ვეღარ შეძლებენ გადაწყვეტილებების მიღებას მხოლოდ წონის ან სხვა მონაცემების საფუძველზე, რომელიც არ ითვალისწინებს სრული სურათის ჩათვლით ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მდგომარეობის ჩათვლით.
გარდა ამისა, ისინი საჭიროებენ განიხილონ ფსიქიატრიის საზოგადოების მიერ დადგენილი საუკეთესო პრაქტიკის გათვალისწინებით.
კანონპროექტის სპონსორი, მისურის შტატის დევიდ პერისი (R) განაცხადა, რომ სადაზღვევო კომპანიების შეშფოთება ეწინააღმდეგება ახალი კანონის ხარჯვას, ის ელოდება საკანონმდებლო ცვლილებებს საბოლოო ჯამში ხარჯების შემცირებით, რაც უზრუნველყოფს სადაზღვევო კომპანიების პროაქტიულად განხორციელებას თავიდან აიცილოთ მომავალი ჰოსპიტალიზაცია ან სიკვდილი.
ჭამა არეულობის ადვოკატი ენი Seal ხელმძღვანელობდა SB 145, კანონპროექტი 7 წლის განმავლობაში მიღების. Annie ქალიშვილი ამოღებული ჭამა არეულობის და მან battled დაზღვევის მიიღოს დაფარვის მისი ქალიშვილის მკურნალობა. Annie მუშაობდა ეროვნული ჭამა ასოციაცია (NEDA) ს Solutions მეშვეობით ადვოკატირება და რეფორმა (STAR) პროგრამა, Missouri კვების დარღვევები ასოციაცია (MOEDA) და მრავალი სხვა ადვოკატები და სპონსორები დააყენებს ამ საეტაპო კანონმდებლობა.
აღსანიშნავია, რომ ამ არეულობის აღშფოთება საავადმყოფოში გააქტიურებულია და იმედოვნებს, რომ სხვა ქვეყნებში მსგავსი კანონმდებლობის გასავრცელებლად იმედოვნებს. შეერთებულ შტატებში მცხოვრები ოჯახები და პაციენტები ებრძვიან კვების დარღვევების სათანადო მკურნალობას. მათი სირთულის გამო (როგორც სამედიცინო, ისე ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხები) და მათი პოტენციური სიმძიმის გამო, კვების დარღვევები ხშირ შემთხვევაში მოითხოვს კოორდინირებულ მულტიდისციპლინარულ მკურნალობას. მკურნალობა შეიძლება იყოს ძვირი და ბევრი კლიენტი სადაზღვევო დაზღვევის გარეშე ვერ ახერხებს მკურნალობას. სადაზღვევო დაზღვევის მქონე ბევრი კლიენტი მკურნალობის ნაადრევად შეწყვეტას განიცდის, როდესაც სადაზღვევო ხარჯების ანაზღაურების ხარჯების შემცირებისას დაზღვევის შემცირება ხდება. ეს ხელს უწყობს ავადმყოფობის მოშორებას და ხანგრძლივ ხანგრძლივობას, რაც ირონიულად ხშირად გაზრდის ხარჯებს, რადგან გრძელვადიან პერსპექტივაში საჭიროა მეტი მკურნალობა და მომსახურება.
ბევრი ოჯახი და დაზარალებული ასევე ეკისრებათ ვალი მკურნალობის სერვისის ჯიბეში. გარდა ამისა, ჯანმრთელობის გაუარესების მკურნალობის ჯანსაღი ხარჯების გარდა, დანაკარგების დაკარგვა დაკავშირებულია კვების დარღვევით გამოწვეულ დაავადებებთან შედარებით უფრო დიდია, ვიდრე დაავადებისადმი დაკავშირებული ჭარბი ჯანდაცვის ხარჯები.
NEDA- ს მონაცემებით, შეერთებულ შტატებში 20 მილიონი ქალი და 10 მილიონი ადამიანი განიცდიან კლინიკურად მნიშვნელოვან საკვების არეულობას თავიანთი ცხოვრების განმავლობაში, მათ შორის ანორექსია ნერვოს, ბულიმიის ნერვოს, ბინძური კვების დარღვევასა და სხვა სპეციფიკურ კვებასა და კვების დარღვევას. ჭარბი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი ფსიქიატრიული დაავადების ყველაზე მაღალი მაჩვენებელია .
სიკვდილის მოკლე, კვების დარღვევები დაკავშირებულია მრავალი სამედიცინო შედეგებით. ადრეული მკურნალობა აუმჯობესებს პროგნოზს სრული აღდგენისთვის .
გაეცანით ამერიკის შეერთებულ შტატებში არეულობის საკანონმდებლო რეფორმის ჭაბურღილის ჩართვას, შეამოწმეთ NEDA- ს STAR პროგრამა და კვების დარღვევების კოალიცია კვლევის, პოლიტიკისა და მოქმედებებისთვის.
ლიტერატურა
სამნალიევი, მ, ნოჰ, ჰოლ, შონნივილი, კ, ოსტინინი, სბ. (2014). კვების დარღვევებისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის Comorbidities- ის ეკონომიკური ტვირთი: აშშ-ის სამედიცინო ხარჯების პანელის კვლევის გამოყენებით გამოკვლევა. მეცნიერება პირდაპირი , 2: 32-34.
მისურის სენატის ბილ 145