მისი დაზიანება ნეირომეცნიერებებში ახალი აღმოჩენებისკენ იცავდა
Phineas Gage ხშირად მოიხსენიება როგორც ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი პაციენტი ნეირომეცნიერებებში. მან განიცადა ტრავმული ტვინის დაზიანება, როდესაც რკინის ჯოხი იყო ამოძრავებს მთელი თავისი თავის ქალა, განადგურება ბევრი მისი შუბლის lobe . გეგი სასწაულებრივად გადაურჩა შემთხვევას, მაგრამ იმდენად შეიცვალა, რომ ბევრმა მეგობარმა მას თითქმის განსხვავებული ადამიანი უწოდა.
Phineas Gage უბედური შემთხვევა
1848 წლის 13 სექტემბერს, 25 წლის გიგე, მუშაობდა პენსიაზე, რომელიც ემზადებოდა რკინიგზის საძოვრების მომზადებაში, კვერენდის, ვერმონტის მახლობლად. მან გამოიყენა რკინის ჭედური როდ ასაფეთქებელი ფხვნილი შევიდა ხვრელი. სამწუხაროდ, ფხვნილი აფეთქდა, გაგზავნის 43 inches ხანგრძლივი და 1.25-inch დიამეტრი Rod hurtling ზემოთ. როდმა გაღმის მარცხენა თვალები შეაღწია, თავის ტვინში დახია და თავის ქალას 80 ფეხზე დაშორებით წამოვიდა.
Gage არა მარტო გადარჩა თავდაპირველი დაზიანება, მაგრამ შეძლო საუბარი და ფეხით მიმდებარე კალათა ისე, რომ ის შეიძლება გადაიყვანეს ქალაქში უნდა ჩანს ექიმი. ექიმმა ედვარდ ჰ. უილიამსმა, რომელმაც ექიმმა უპასუხა, მოგვიანებით უპასუხა:
"თავდაპირველად პირველად ვუყურე ჭრილობებს ჩემს ტრიუმს, სანამ ტვინის პულსები ძალიან მკაფიო იყო, ბატონო გოგი, ამ ჭრილობის დროს ვსწავლობდი იმ მეთოდს, რომლითაც ის დაშავდა მე არ მჯერა, რომ ბატონი გაგეს განცხადება იმ დროს, მაგრამ ფიქრობდა, რომ იგი მოატყუეს, ბატონო გეგემ თქვა, რომ ბარი გადიოდა თავის თავზე ... ბატონო გ მობეზრდა და ღებინება, ღებინება ტვინის ტკივილი, რომელიც დაეცა იატაკზე. "
მალევე ამის შემდეგ, დოქტორმა ჯონ მარტინ ჰარლომა დაიჭირა საქმე. ეს არის Harlow დაკვირვების დაზიანება და მისი მოგვიანებით აღწერილობა Gage- ის ფსიქიკური ცვლილებები, რომელიც უზრუნველყოფს ბევრი ძირითადი ინფორმაცია, რომ ჩვენ ახლა ვიცით საქმის შესახებ. Harlow აღწერილი თავდაპირველი შემდგომ შემთხვევის როგორც "სიტყვასიტყვით ერთი გორი სისხლი."
მოგვიანებით გამოქვეყნებულ აღწერილობაში ჰარლოვმა დაწერა, რომ გიგმა მოგვიანებით გაითვალისწინა, რომ საღამოს და მისი თანამშრომლების სახელები დაწერა. გეგეც კი ვარაუდობდნენ, რომ მას არ უნდოდა მისი მეგობრების ნახვა, რადგან ის "დღეში ან ორ დღეში" იმუშავებდა.
ინფექციის შემდგომ გაგმა 23 სექტემბრიდან 3 ოქტომბრის ჩათვლით ნახევრად-კომამაზებულ მდგომარეობაში გაატარა. 7 ოქტომბერს მან თავისი პირველი ნაბიჯების გადადგმა მიიღო და 11 ოქტომბერს მისი ინტელექტუალური ფუნქციონირება დაიწყო. ჰარლოვმა აღნიშნა, რომ გაჯიმ იცოდა, რამდენი დრო გავიდა ავარიის შემდეგ და გაიხსენა, როგორ მოხდა უბედური შემთხვევა, მაგრამ სირთულე იყო ზომის და თანხების შეფასების გამო. ერთი თვის განმავლობაში, გეგეგმა სახლიდან და ქუჩაშიც კი გადიოდა.
შემდგომში
მომდევნო თვეებში გეგი დაბრუნდა ნიუ-ჰემფშიში მშობლის სახლში დაბრუნების მიზნით. როდესაც ჰარლომა კვლავ იხილა გაგა, მომდევნო წელს, ექიმმა აღნიშნა, რომ სანამ გეგე თვალებში ხვდებოდა ხილვას და შემთხვევისგან აშკარა ნაწიბურებისგან დარჩა, ის კარგ ფიზიკურ ჯანმრთელობაში იყო და გამოჯანმრთელდა.
გალიაში რკინიგზის დასაქმება ვერ მოხერხდა, გაგემეთმა სამუშაო ადგილების სერია, მათ შორის მუშაობა სტაბილური სტაბილური, ჩილეში სტაჟირების მძღოლი და კალიფორნიაში ფერმერთა სამუშაოები.
გეგის პოპულარული რეპორტაჟები მას ხშირად ავლენენ, როგორც უბედური, სასიამოვნო ადამიანი. პოსტ-უბედური შემთხვევა, ამ მოხსენებებში აღწერილია ის, როგორც შეცვლილი ადამიანი, ვარაუდობს, რომ ტრავმა გადაიქცა მასზე, აგრესიული მთვრალი, რომელმაც ვერ შეძლო სამუშაოს შესრულება.
ასე რომ გაჯი პიროვნება იყო, როგორც მისი სიკვდილის შემდეგ რამდენიმე ანგარიშში შეიცვალა? მტკიცებულება ვარაუდობს, რომ ავარიის ბევრი სავარაუდო ზემოქმედება შეიძლება გადაჭარბებული აღმოჩნდეს და ის ფაქტიურად უფრო ფუნქციონალური იყო, ვიდრე ადრე გავრცელდა.
ჰარლოვმა ავარიის შემდეგ გიგის ქცევის ცვლილებების პირველი ანგარიში წარმოადგინა:
მიუხედავად იმისა, რომ მისი დაზიანება, მიუხედავად იმისა, რომ სკოლაში არათანაბარი იყო, მან კარგად დაბალანსებული გონება მოიპოვა და ის, ვინც იცნობდა მას, როგორც გონიერი, ჭკვიანი ბიზნესმენი, ძალიან ენერგიული და სტაბილურია ოპერაციის ყველა გეგმის განხორციელებაში. ამ თვალსაზრისით მისი გონება რადიკალურად შეიცვალა, ამიტომ გადაწყვიტა, რომ მისმა მეგობრებმა და ნაცნობებმა თქვეს, რომ ის აღარ იყო გაგა.
მას შემდეგ, რაც ჰარლოვის მოხსენებისგან გაჟღერებული დაზიანებების ზუსტი პირდაპირი მინიშნება არ არის, ძნელია იცოდეს, რამდენად მძიმეა მისი ტვინი დაზიანდა. Harlow ანგარიშები ვარაუდობენ, რომ დაზიანება გამოიწვია დაკარგვა სოციალური დათრგუნვა, წამყვანი Gage მოიქცევა გზები, რომ განიხილება, როგორც შეუსაბამო.
რამდენად სასტიკი იყო Phineas Gage ტვინის დაზიანება?
1994 წელს ჩატარებულ კვლევაში მკვლევარებმა გამოიყენეს ნეიროიმიგიური საშუალებები გაჯეტის ქალას რეკონსტრუქციისთვის და განსაზღვრონ დაზიანების ზუსტი განთავსება. მათი დასკვნები მიუთითებს, რომ მან განიცადა დაზიანებები როგორც მარცხენა, ისე მარჯვენა ფრონტალური კოორდინატებისთვის, რამაც გამოიწვია ემოციური დამუშავებისა და რაციონალური გადაწყვეტილებების მიღების პრობლემები.
კიდევ ერთი კვლევა ჩატარდა 2004 წელს, რომელიც ჩართული იყო სამგანზომილებიანი, კომპიუტერის დახმარებით, გაანგარიშებისას გაანგარიშებისას გაირკვა, რომ ეფექტი შეზღუდული იყო მარცხენა ფრონტალურ ლოკზე.
2012 წელს, ახალი კვლევის შეფასებით, რკინის ჯოხი გაჟღერდა გრეის ფრონტალურ ზონაში თეთრი ნივთიერების დაახლოებით 11% და მისი ცერებრალური ქერქის 4%.
გეგეის გავლენა ფსიქოლოგიაზე
გეგის შემთხვევა დიდი ნულოვანი მოქმედება იყო ადრეულ ნევროლოგიაში. თავის ქცევებში დაფიქსირებული კონკრეტული ცვლილებები აღინიშნა განვითარებადი თეორიების შესახებ ტვინის ფუნქციის ლოკალიზაციის შესახებ ან იდეა, რომ გარკვეული ფუნქციები დაკავშირებულია ტვინის კონკრეტულ სფეროებთან.
დღეს მეცნიერებმა კარგად იციან როლი, რომ შუბლის ქერქმა უნდა გამოიყენოს მნიშვნელოვანი უმაღლესი დონის ფუნქციები, როგორიცაა მსჯელობა, ენა და სოციალური ცნობიერება. იმ წლებში, როდესაც ნევროლოგია იყო მისი infancy, Gage რიგგარეშე ამბავი ემსახურებოდა როგორც პირველი წყაროების მტკიცებულება, რომ შუბლის lobe იყო ჩართული პიროვნება .
რა მოხდა Phineas Gage- ში?
უბედური შემთხვევის შემდეგ, გეგეომ ვერ მოახერხა მისი წინა სამუშაოს დაბრუნება. ჰარლოვის აზრით, გეგეგმა ნიუ-იორკის და ბარნუმ ამერიკული მუზეუმში გარკვეული დროით გაატარა ახალი ინგლისისა და ევროპის გავლით თავისი ფულიანი რკინით, რათა ფულის შოვნა მოახდინოს.
იგი მუშაობდა მოკლედ, ნიუ-ჰემპშიში სტაბილური სტაბილურად და ჩილეში შვიდი წლის განმავლობაში, როგორც სტადიონზე მუშაობდა. ის საბოლოოდ სან-ფრანცისკოში ცხოვრობდა, რათა დედასთან ერთად ცხოვრება გაუარესდა. ეპილეფსიური კრუნჩხვების სერიის შემდეგ, გიგმა 1860 წლის 20 მაისს გარდაიცვალა შემთხვევის შემდეგ 13 წლის შემდეგ.
შვიდი წლის შემდეგ, გეგეის სხეული ამოიყვანეს და მისი ქალა და საცურაო ქვა წაიყვანეს დოქტორ ჰარლოუში. დღეს, როგორც ჩანს, ჰარვარდის უნივერსიტეტის მედიცინის სკოლაში.
> წყაროები:
კოსტია, მ. (2012). Phineas Gage- ს შემაერთებელი. The Guardian.
> Harlow JM (1848). რკინის ჯოხის ხელმძღვანელი მეშვეობით. ბოსტონის სამედიცინო და ქირურგიული ჟურნალი, 39 , 389-393.
> ჰარლოუ, JM (1868). აღდგენა უფროსი მწვავე დაზიანების შემდეგ. მასაჩუსეტსის სამედიცინო საზოგადოების ბიულეტენი. Reprinted in ისტორია ფსიქიატრიაში, 4 (14) , 274-281 (1993) doi: 10.1177 / 0957154X9300401407
> თომეი, ს. (2010). Phineas Gage: ნეირომეცნიერების ყველაზე ცნობილი პაციენტი. სმიტსონიანი ჟურნალი .
> ვან ჰორნი, ჯ.დ. და სხვები. (2012). Phineas Gage- ის საქმეში რუკების დაკავშირება. PLoS ONE, 7 (5) , e37454. DOI: 10.1371 / ჟურნალი.pone.0037454