ტრილეპტალი (გენერალური სახელწოდება: ოქსკარბაზეპინი) წარმოადგენს ანტიკონვულენტურ პრეპარატს, რომელიც გამოიყენება ეპილეფსიის მკურნალობისთვის, მაგრამ ტრილეპტალი ასევე ინიშნება ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობისთვის.
ტრილეპტალი ფლობს აშშ-ს სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის დამტკიცებას ნაწილობრივი მოცილების მკურნალობის მიზნით მოზარდებსა და ბავშვებში. იგი მჭიდროდაა დაკავშირებული კარბამაზეპინთან, რომელსაც აქვს სხვადასხვა ბრენდის სახელები, მათ შორის ტეგრეტოლი.
კარბამაზეპინი ბიპოლარული აშლილობის დროს გამოიყენება განწყობის სტაბილიზატორებად.
მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ფსიქიატრები ტრილეპტლის ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობას ითვალისწინებენ, კვლევა საბოლოოდ არ ჩანს, რომ ეს ეფექტურია.
2011 წელს ჩატარებული სამედიცინო ლიტერატურის მიმოხილვა დაასკვნა, რომ პრეპარატი კარგად არ მუშაობს ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობა ბავშვებში და მოზარდებში და მუშაობდა მოზარდებში სხვა ბიპოლარული აშლილობების შესახებ. ავტორები ამბობენ, რომ უკეთესი კვლევები საჭიროა იმის დასადგენად, რამდენად ტრილეპტალი ბიპოლარული აშლილობით მოქმედებს.
ტრილეპტალის გაფრთხილებები და გვერდითი ეფექტები
ტრილეპტალმა შეიძლება შეამციროს ჰორმონალური ჩასახვის მედიკამენტების ეფექტურობა. გარდა ამისა, ფრთხილად იყავით ალკოჰოლური და სამკურნალო საშუალებებით, რადგან ტრილეპტალი შეიძლება ჰქონდეს სედატიური ეფექტი. არ დააჩქაროთ მძიმე ტექნიკის მართვა, სანამ არ მიიღებთ ამ პრეპარატის რეაგირებას.
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- თავბრუსხვევა
- ძილიანობა
- ორმაგი ხედვა (დიპლოპია)
- დაღლილობა
- გულისრევა და ღებინება
- unsteadiness თქვენი ფეხები (ატაქსია)
- პათოლოგიური ხედვა
- მუცლის ტკივილი
- თრთოლა
- მჟავა რეფლუქს (დისპეფსია)
- არანორმალური სიარული
საკმაოდ იშვიათი გვერდითი ეფექტი იყო ჰიპონატრიემია (დაბალი სისხლის ნატრიუმი). სიმპტომები ამ მდგომარეობაში არ შედის ბევრად შარდის, თავის ტკივილი, დაბნეულობა, დაღლილობა და, თუ ძალიან მძიმეა, კრუნჩხვები და კომა, დაუკავშირდით ექიმს, თუ ეჭვი გეპარება, რომ ეს შეიძლება იყოს დასაწყისი.
კარბამაზეპინისადმი ცნობილი მგრძნობელობის მქონე პაციენტების 25% -დან 30% -მდე შეიძლება განიცადოთ ტრილეპტალის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა. ეს პაციენტები დაუყოვნებლივ უნდა შეწყვიტონ ტრილეპტალის გამოყენებით. ტრილეპტალი შეიძლება შეხვიდეთ ზოგიერთ ნარკოტიკებთან, როგორიცაა ფელოდიპინი (პლადენი) და ვერაპამილი (დაფა, კალანი, იზოფელი, ვერენლანი). იმისათვის, რომ დაიცვას ამ ტიპის ურთიერთქმედების, ყოველთვის დარწმუნდით ექიმმა იცის ყველა მედიკამენტები თქვენ იღებენ.
ტრილეპტალის წონის მომატება არ არის საერთო - ეს მხოლოდ პაციენტთა დაახლოებით 1% -დან 2% -ით არის გამოცდილი.
ტრილეპტალი და თვითმკვლელობის რისკი
ოქსკარბაზეპინის მკურნალობა ახდენს სუიციდური იდეების რისკს, რაც თვითმკვლელობის აზრს იწვევს და თვითმკვლელობის მცდელობები გაიზარდა.
დაახლოებით 500-ზე მეტმა ადამიანმა - ორივე ბავშვმა და მოზარდმა - რომლებიც მკურნალობდნენ ტრილეპტალის სხვადასხვა პირობებში, მათ შორის ეპილეფსია და ფსიქიკური დარღვევები, პრეპარატის სხვადასხვა კლინიკურ კვლევებში მკურნალობის დროს სუიციდური გახდა. ზოგიერთი ადამიანი განვითარდა სუიციდური აზრები და ქცევები ძალიან სწრაფად მკურნალობის დროს - მედიკამენტების დაწყების ერთი კვირის განმავლობაში.
მნიშვნელოვანია, რომ ორივე თქვენ და თქვენი ოჯახის წევრები აღიქვამენ მკურნალობის დაწყებამდე ტრილეპტალის მკურნალობის რისკს და დაათვალიერეთ მკურნალობის დროს რაიმე ნიშნები.
დაუკავშირდით ექიმს დაუყოვნებლივ (და სთხოვეთ თქვენს ოჯახს დაუყოვნებლივ დარეკოთ ექიმს) თუ ამ სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში:
- პანიკის თავდასხმები
- აგიტაცია ან მოუსვენრობა
- ახალი ან გაღიზიანება გაღიზიანება, შფოთვა, ან დეპრესია
- საშიში იმპულსების მოქმედება
- უძილობა
- აგრესიული, გაბრაზებული ან ძალადობრივი ქცევა
- მანია
- ფიქრი ან ლაპარაკი ზიანის ან საკუთარ თავს მკვლელობის შესახებ
- გაყვანა მეგობრებისა და ოჯახისგან
- სიკვდილისა და სიკვდილის პრეოკაცი
- მიაქციეთ პრიზირებული ნივთები
- ნებისმიერი სხვა უჩვეულო ცვლილებები ქცევის ან განწყობილებაში
წყაროები:
ღემი, სნ, და სხვები. ბიპოლარული აშლილობის ოქსკარბაზეპინის მკურნალობა. კლინიკური ფსიქიატრის ჟურნალი 64 (8) აგვისტო 2003 934-5.
ვაგნერი, კ.დ. და სხვები. ორმაგი ბრმა, რანდომიზირებული, პლაცებო კონტროლირებადი ოქსკარბაზეპინი ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობაში ბავშვებში და მოზარდებში. ფსიქიატრიის ამერიკული ჟურნალი 163 (7) ივლისი 2006 1179-86.
ამერიკის სამედიცინო ბიბლიოთეკა. ოქსკარბაზეპინის ფაქტი ფურცელი.
RxList. ტრილეპტალის გვერდითი მოვლენები და ნარკოლოგიური ურთიერთქმედება. 2006 წ.
ვასუდევი და სხვები. ოქსკარბაზეპინი მწვავე ეფექტურ ეპიზოდებზე ბიპოლარული აშლილობით. კოკრანის მონაცემთა ბაზის სისტემატური მიმოხილვები. 2011 წლის 7 დეკემბერი (12): CD004857.